Nach einer operativen Entfernung von Hämorrhoiden können beim Stuhlgang Schmerzen, leichte Blutspuren und etwas Sekret auftreten. Entscheidend ist der Verlauf: Starke Blutungen, zunehmende Schmerzen, Fieber oder Probleme beim Wasserlassen gehören rasch abgeklärt. Die Hinweise zur Entlassung sind für Ihre Nachsorge maßgeblich.
Was ist nach der Hämorrhoiden-OP zu erwarten?
Bei einer Hämorrhoidektomie wird vergrößertes Hämorrhoidengewebe operativ entfernt. Dabei entsteht eine Wunde im Analbereich. Beschwerden nach diesem Eingriff können anders ausfallen als nach einer Gummibandbehandlung oder nach einem Verfahren, bei dem die Blutzufuhr zu den Hämorrhoiden unterbunden wird. Prüfen Sie deshalb im Entlassbrief, welcher Eingriff bei Ihnen durchgeführt wurde. IQWiG zu den Eingriffen und Guy’s and St Thomas’ NHS zur Nachsorge.
Beim Stuhlgang kann es wehtun oder leicht bluten, besonders bei den ersten Toilettengängen. Die Erholung kann sich über mehrere Wochen erstrecken; wie schnell Sie Ihren Alltag wieder aufnehmen können, hängt vom Eingriff, vom Verlauf und von Ihrer Tätigkeit ab. Ein vorgegebener Termin sagt wenig über den eigenen Heilungsstand aus. MedlinePlus zur Erholung.
Wie lange kann die Wunde nässen?
Nach einer Hämorrhoidektomie kann etwas klares, hellgelbes oder schleimiges Sekret austreten. Leichte Blutspuren und Sekret können auch länger als die ersten Tage vorkommen. Eine feste Frist, bis zu der jede Wunde trocken sein muss, gibt es für die Nachsorge nicht. Starke Blutungen, eitriger Ausfluss oder zusätzliches Fieber sollten Sie nicht als normales Wundsekret einordnen. Alberta Health Services zur Wundheilung und Guy’s and St Thomas’ NHS zum Wundsekret.
Wenn Sekret die Unterwäsche verschmutzt, kann eine saubere Einlage die Flüssigkeit aufnehmen. Wechseln Sie diese regelmäßig. Für die Reinigung rät die NHS-Patienteninformation zu Wasser und vorsichtigem Trockentupfen. Verzichten Sie auf parfümierte Zusätze an der Wunde und beachten Sie den individuellen Entlassplan, etwa wenn Sie besondere Anweisungen zur Wundversorgung bekommen haben. MedlinePlus zur Wundpflege und Guy’s and St Thomas’ NHS zur Reinigung.
Was hilft beim Stuhlgang und bei Schmerzen?
Weicher Stuhl erleichtert den Toilettengang. Langes Sitzen auf der Toilette und starkes Pressen können Beschwerden verstärken. Ausreichend zu trinken und ballaststoffreiche Lebensmittel nach dem persönlichen Ernährungsplan zu essen, kann helfen. Falls Ihnen ein Mittel zur Stuhlregulierung verordnet wurde, halten Sie sich an die Anweisung und fragen Sie bei anhaltender Verstopfung nach. Alberta Health Services zu Ernährung und Stuhlgang.
Schmerzmittel sind Teil vieler Entlasspläne. Welches Präparat für Sie geeignet ist, klären Sie mit dem Behandlungsteam. Nehmen Sie die verordneten Mittel wie besprochen und ergänzen Sie keine weiteren Medikamente auf eigene Faust. Das gilt auch, wenn Sie Blutverdünner vorübergehend pausiert haben: Lassen Sie sich sagen, wann Sie sie wieder einnehmen sollen. Wenn die Schmerzen trotz der vereinbarten Behandlung deutlich zunehmen, lassen Sie das abklären. Alberta Health Services zu Medikamenten und Warnzeichen.
Wann sind Bewegung, Arbeit und Sport wieder möglich?
Leichte Spaziergänge und die Rückkehr zu anstrengendem Sport sind verschiedene Schritte. Bauen Sie die Bewegung allmählich auf und richten Sie sich bei schwerem Heben, intensivem Training und körperlicher Arbeit nach den Anweisungen zur Entlassung. In der frühen Heilungsphase sollten Sie starke Anstrengung vermeiden. Mit Schwimmen sollten Sie warten, bis die Wunde verheilt ist. Guy’s and St Thomas’ NHS zu Aktivität und Arbeit und MedlinePlus zum Belastungsaufbau.
Fragen Sie bei der Nachkontrolle konkret nach der Belastung, zu der Sie zurückkehren wollen. Spazierengehen, eine sitzende Tätigkeit und eine Schicht mit schwerem Heben stellen unterschiedliche Anforderungen. Wenn Sie unsicher sind, ob die Wunde schon belastbar ist, fragen Sie beim Behandlungsteam nach. Guy’s and St Thomas’ NHS zu Arbeit und Belastung.
Welche Warnzeichen brauchen schnelle Hilfe?
Starke Blutungen aus dem After gehören umgehend medizinisch abgeklärt. Nehmen Schmerzen oder Schwellung zu, tritt Fieber auf oder bemerken Sie eitriges Sekret, suchen Sie zeitnah medizinische Hilfe. Das gilt auch, wenn Sie nicht Wasser lassen können oder wegen der Schmerzen keinen Stuhlgang haben. Warten Sie bei solchen Beschwerden nicht bis zur vorgesehenen Nachkontrolle. MedlinePlus zu Warnzeichen, Alberta Health Services zu Infektionszeichen und Guy’s and St Thomas’ NHS zu starken Blutungen.
Halten Sie für eine Rückfrage den Entlassbrief bereit und beschreiben Sie, seit wann sich die Beschwerden verändern. Wenn Sie sich wegen einer Blutung oder eines anderen Symptoms unsicher sind, holen Sie ärztlichen Rat ein. Weitere Informationen zum Behandlungsbereich finden Sie unter Darm und Enddarm. Der Ratgeber zur Vorbereitung auf eine Enddarm-OP ordnet verschiedene Eingriffe ein.
